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痒痒痒!阴道炎反复发作,你居然还在硬抗?!

霉菌性阴道炎是一种常见的生殖器炎症,它又称“念珠菌阴道炎”、“外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)”,病原菌是名为假丝酵母菌的一种真菌。由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。



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霉菌

假丝酵母菌可在10-20%非孕妇及30%的孕妇阴道中寄生,常态下菌量极少,并不引起炎症。但在宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降时,大量繁殖生长侵袭宿主,引起炎症。75%的女性一生中遇到过1次,大约50%的女性遭遇过2次,甚至有少量女性出现复发性霉菌性阴道炎,也就是一年复发4次以上。

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豆腐渣样白带

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霉菌性阴道炎引起的症状为

1、白带改变
白带量增多,白带为水样或脓样,含奶酪样或豆腐样渣样物,略带臭味,部分白带混有血丝。

2、外阴及阴道刺激症状
外阴瘙痒,影响睡眠和工作,症状一般由轻度到不能耐受,病人常不自觉地抓挠,因此导致外阴肿胀、潮红、甚至红肿,溃烂,有烧灼感;外阴瘙痒、伴有排尿痛、性交痛,阴道分泌物增多,呈现奶酪、豆腐渣样,程度可轻可重、时有时无等。它可能引起不孕,孕期出现霉菌性阴道炎可能导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。

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该病的病因主要有以下几方面

1、不规范使用抗生素,长期使用免疫抑制剂,造成阴道菌群失衡;
2、有糖尿病、外阴炎等基础疾病的女性;
3、大量使用雌激素、长期使用避孕药;
4、妊娠期,雌孕激素的上升,导致阴道组织内糖原增加,利于霉菌增生;
5、不良生活习惯:爱穿化纤、紧身裤,使用公共用品不当,内裤和袜子同洗,大小便后的不当擦拭方式,喜好吃甜食等。
6、治疗疗程不够,用药不规范,以及夫妻未同时治疗,容易出现症状的反复。

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霉菌性阴道炎的治疗策略

(1)针对病因进行治疗
积极治疗外阴炎、糖尿病等基础疾病,合理使用抗生素和激素。最好夫妻同治,治疗期间禁止同房避免反复性交叉感染。

(2)规范药物治疗
外用药物修安美活性益生菌阴道抑菌凝胶。

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 (3)生活中进行防护
个人卫生用品单独保存,单独洗且注意煮沸消毒,不混用;不穿紧身或透气性差的内裤,不把衣物与袜子混洗;不随意购买洗液冲洗阴道,以免引起阴道菌群失衡。

 (4)多摄取富含维生素、优质蛋白的食物,少吃甜食、油腻食物;注意运动锻炼,增强体质。
    
(5)对于复发性霉菌性阴道炎患者,美国疾控中心CDC指南、2012年中国诊疗规范中提出强化诊疗和巩固诊疗方案,对用药剂量和时间都做了强化,疗程可达6个月。

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2022-03-21